RENEW WATER — Portal de Contratos

Aplicante

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Co-Aplicante

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Empleo e Ingresos

👤 Vincular Cliente

Busque y seleccione el cliente para esta aplicación de crédito.

Cliente Seleccionado

Sección A — Datos del Aplicante

Información personal del solicitante principal

Monto (Amount) *

Nombre Completo (Full Name) *

Fecha de Nacimiento (Date of Birth) *

Seguro Social (Social Security #) *

🪪 Licencia de Conducir

Licencia de Conducir # *

Estado (State) *

Expedición (Issue Date) *

Expiración (Exp Date) *

Contacto

Número de Teléfono (Phone Number) *

E-mail *

🏠 Domicilio

Dirección (Address) *

Tiempo viviendo ahí *

Hipoteca / Renta Mensual *

Tipo de Vivienda

🏡 Casa 🏢 Departamento 🏙️ Condominio 🚐 Mobile Home

Estatus de Vivienda *

🔑 Rentado Pagado 🏦 Hipotecado

Foto de Identificación (ID Photo) *

👥

Sección B — Co-Aplicante Opcional

Información del co-solicitante (si aplica)

Monto (Amount)

Nombre Completo (Full Name)

Fecha de Nacimiento

Seguro Social (Social Security #)

🪪 Licencia de Conducir

Licencia de Conducir #

Estado (State)

Expedición (Issue Date)

Expiración (Exp Date)

Contacto

Número de Teléfono

E-mail

🏠 Domicilio

Dirección (Address)

Tiempo viviendo ahí

Hipoteca / Renta Mensual

Tipo de Vivienda (Co-Aplicante)

🏡 Casa 🏢 Departamento 🏙️ Condominio 🚐 Mobile Home

Estatus de Vivienda (Co-Aplicante)

🔑 Rentado Pagado 🏦 Hipotecado

Foto de Identificación Co-Aplicante (ID Photo) Opcional

💼

Sección C — Empleo e Ingresos

Datos laborales del aplicante y co-aplicante

Aplicante Principal

Tipo de Ingreso *

⏰ Tiempo Completo 🕐 Medio Tiempo 🏪 Propio Negocio 🎖️ Pensionado

Nombre de Empleo (Name of Work) *

Teléfono del Trabajo *

Dirección del Trabajo

Posición / Rol (Employment Roll) *

Tiempo en el Trabajo Actual *

Ingreso ($) *

Frecuencia de Pago (Frequency) *

📅 Mensual 📆 Anual

👥 Co-Aplicante

Tipo de Ingreso (Co-Aplicante)

⏰ Tiempo Completo 🕐 Medio Tiempo 🏪 Propio Negocio 🎖️ Pensionado

Nombre de Empleo

Teléfono del Trabajo

Dirección del Trabajo

Posición / Rol

Tiempo en el Trabajo Actual

Ingreso ($)

Frecuencia de Pago (Frequency)

📅 Mensual 📆 Anual

Representante de Ventas

Información del vendedor o agencia

Nombre del Representante (Dealer) *

Negocio de Procedencia *

🏠 Home Improvment 💧 Renew Water

️

Firma de los Aplicantes

Por favor firme dentro de los recuadros correspondientes

Firma del Aplicante Principal *

Firme aquí

Firma del Co-Aplicante Opcional

Firme aquí

Al enviar confirma que toda la información y la firma proporcionada es verídica.

Comprador

›

Equipos

›

Instalación

›

Finanzas

Sección A — Datos del Comprador

Propuesta / Contrato de Servicio — Work Order

Fecha (Date) *

Comprador (Purchaser) *

Segundo Comprador (Co-titular) Opcional

Teléfono (Phone) *

E-mail *

Dirección (Address) *

Ciudad (City) *

Estado (State) *

Zip Code *

Foto de Identificación (ID Photo) *

🔩

Sección B — Equipos a Instalar

Seleccione los equipos que se instalarán

💧 Equipo de tratamiento para toda la casa (Whole House Water Softener)

🏠 Osmosis Reverso para la cocina (Reverse Osmosis Equipment)

✨ Añadir Agua Alcalina (Alkaline Water Add-on)

🪣 Agua de Pozo (Well Water)

Otro (Other)

Especifique el equipo

🛠️

Sección C — Instrucciones de Instalación

Detalles técnicos y logísticos de la instalación

Día Est. de Instalación *

Número de Personas en Casa *

El Piso Es *

⬆️ Elevado (Raised) 🏗️ Concreto (Concrete-slab) ❓ Otro

Conexión para Refrigerador (Ice Maker hook-up) *

Sí No

Horario de Instalación *

🌅 9:00am – 2:00pm ☀️ 2:00pm – 6:00pm 📅 Otro

Granos de Dureza (Hardness, Grains) *

Instrucciones Especiales

💳

Sección D — Finanzas y Pago

Condiciones económicas del contrato

Precio al Contado (Cash Price) *

Instalación (Installation) *

Total Precio al Contado (Total Cash-Price) *

Total Cuota Inicial (Down Payment) *

Saldo Financiado (Balance Financed) *

Cantidad a Financiar (Amount Financed) *

Cargos Financieros (Finance Charge) *

Total de Pagos (Total of Payments) *

Términos de Pago (Terms of payment) *

Porcentaje Anual (APR %) *

💳 Datos de Tarjeta de Crédito

Monto a cobrar en Tarjeta (Credit Card Sale Amount) *

Tarjeta de Crédito # *

Expiración (Exp MM/YY) *

CVV *

Representante de Ventas

Información del vendedor o agencia

Nombre del Representante (Dealer) *

Negocio de Procedencia *

🏠 Home Improvment 💧 Renew Water

️

Firmas del Contrato

Por favor firme dentro de los recuadros correspondientes

Firma del Comprador *

Firme aquí

Firma del Segundo Comprador Opcional

Firme aquí

Firma del Representante (Dealer) *

Firme aquí

Al enviar, se generará la Orden de Trabajo y se procesará en el sistema.